Применение катетера Фолея для созревания шейки матки и индукции родов

Ускорение созревания шейки матки с помощью катетера Фолея перед индукцией родов является распространенным акушерским вмешательством, когда риск продолжения беременности превышает риск родов.Баллонный катетер был впервые использован для стимуляции родов в 1967 году (Embrey, 1967) и стал первым методом, разработанным для ускорения созревания шейки матки и индукции родов.

Ученые, представленные Энн Берндл (2014), провели поиск рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных с начала баз данных Medline и Embase (1946 и 1974 соответственно) по 22 октября 2013 года, используя систематический обзор литературы и мета-анализ для оценки взаимосвязи между высокими - или катетеры Фолея малого объема, используемые для ускорения созревания шейки матки и шейки матки. Исследование пришло к выводу, что катетеры Фолея большого объема эффективны для ускорения созревания шейки матки и вероятности родов в течение 24 часов.

Более широкое клиническое применение — это двойной баллон для расширения шейки матки и катетер Фолея, которые расширяют шейку матки путем инъекции стерильного физиологического раствора в баллон для созревания шейки матки, а давление баллона, расположенного во внеамниотической полости, отделяет эндометрий от эндометрия. мекония, вызывая высвобождение эндогенных простагландинов из прилегающего мекония и шейки матки, тем самым усиливая интерстициальный катаболизм и усиливая реакцию матки на контрактины и простагландины (Левин, 2020).Несколько исследований показали, что механические методы имеют лучший профиль безопасности по сравнению с фармакологическими методами, но могут достигаться за счет более длительных родов, но с меньшим количеством побочных эффектов, таких как гиперстимуляция матки, что может быть безопаснее для ребенка, который может не получать достаточного количества препарата. кислорода, если схватки слишком частые и продолжительные (Де Ваан, 2019).